Лечиться теперь можно в любом регионе страны

С 1 января вступил в силу закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", предусматривающий несколько важных новшеств. Отныне полис ОМС дает реальную возможность получить медпомощь в любом регионе РФ, вне зависимости от места регистрации. Кроме того, гражданин получает право на выбор страховой компании, больницы и врача.

Документ содержит в себе ряд новаций. Первая из них - это введение страховых медицинских полисов нового образца. Но прямо сейчас бежать менять полисы на новые не стоит - они будут действительны еще несколько лет. Замена будет производиться, если человек выбрал другую страховую организацию. И по старому полису, так же, как и по новому, можно будет спокойно получить медпомощь в любом регионе страны, если, например, человек заболел в командировке или в отпуске. Ранее лечение иногородних осложнялось тем, что взаиморасчеты между территориями, где застрахован больной и где ему понадобился врач, происходили с задержками. А иногда не производились вовсе. Новый закон предполагает четкие правила и сроки взаиморасчетов - в течение 25 дней.

Вторая новация - право человека на выбор страховой компании, больницы и врача. Если раньше пациенты к медучреждениям приписывались, в основном, по территориальному признаку. Теперь же каждый самостоятельно должен решать, где получать полис и у кого лечиться. Эксперты утверждают, что это повысит качество обслуживания. Страховщикам придется тщательно следить, чтобы медобследование и лечение было качественным. Врачам тоже придется постараться, ведь теперь средства медучреждению будут перечисляться непосредственно за оказанные услуги - деньги пойдут за пациентом.

Правда, менять поликлинику или страховщика чаще, чем раз в год, пока нельзя, иначе может возникнуть неразбериха, в том числе финансовая. И есть еще нюанс - поликлиника или врач имеют право отказать пациенту в прикреплении в связи с высокой загруженностью.

Зато выбрать теперь можно не только государственное, региональное или муниципальное медучреждение, но и ведомственное или частное - если оно войдет в систему ОМС. При этом ни о каких доплатах со стороны пациента за обслуживание в них по стандартному медполису речи не идет. Человек может доплатить за повышенный уровень комфортности в палате, за транспортировку (если по медицинским показателям в этом нет необходимости, но человек захотел, чтобы его доставили на машине домой или наоборот в медучреждение), за индивидуальный уход, не связанный с медицинскими показателями. Все остальное должно быть бесплатно.

Это стало возможно благодаря введению одноканального финансирования - ранее медучреждения финансировались из нескольких источников - через систему ОМС и бюджетов всех уровней. По новым правилам тариф на оказание медпомощи будет единым и учтет все издержки - от зарплаты врача до стоимости отопления в кабинете.